PŘÍLOHA II FORMULÁŘ VLASTNÍHO PROHLÁŠENÍ O SHODĚ

PŘÍLOHA II

FORMULÁŘ VLASTNÍHO PROHLÁŠENÍ O SHODĚ

…

(název a adresa hospodářského subjektu)

prohlašuje na svou výhradní odpovědnost, že nakládání s plastovými peletami v zařízení s registračním číslem (je-li k dispozici) ………………………………………………………………………………, které se nachází na adrese ………………………………………, splňuje všechny požadavky nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2025/2365 ze dne 12. listopadu……………………………………………………………….…2025 o předcházení ztrátám plastových pelet za účelem snížení znečištění mikroplasty.

Podpisem tohoto prohlášení stvrzuji, že opatření stanovená v přiloženém posouzení rizik, které bylo provedeno dne ……………………………………… (datum), byla provedena.

V ……………………………………… dne … 20….

Podpis