ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I
ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΕΥΡΩΠΑΪΚΗΣ ΕΝΤΟΛΗΣ ΥΠΟΒΟΛΗΣ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ (ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΕΕΥ) ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΠΟΒΟΛΗ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΩΝ ΑΠΟΔΕΙΚΤΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ
Σύμφωνα με τον κανονισμό (ΕΕ) 2023/1543 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου (
5
), ο αποδέκτης του παρόντος πιστοποιητικού ευρωπαϊκής εντολής υποβολής στοιχείων (πιστοποιητικό ΕΕΥ) πρέπει να εκτελέσει το παρόν πιστοποιητικό ΕΕΥ και πρέπει να διαβιβάσει τα ζητούμενα δεδομένα σύμφωνα με την προθεσμία ή τις προθεσμίες που ορίζονται στο τμήμα Γ του παρόντος πιστοποιητικού ΕΕΥ στην αρμόδια αρχή που αναφέρεται στο τμήμα ΙΒ στοιχείο α) του παρόντος πιστοποιητικού ΕΕΥ.
Σε κάθε περίπτωση, ο αποδέκτης οφείλει, κατά την παραλαβή του πιστοποιητικού ΕΕΥ, να ενεργήσει το συντομότερο δυνατόν για να διατηρήσει τα ζητούμενα δεδομένα, εκτός εάν οι πληροφορίες που περιέχονται στο πιστοποιητικό ΕΕΥ δεν του επιτρέπουν να εντοπίσει τα εν λόγω δεδομένα. Τα δεδομένα πρέπει να συνεχίσουν να διατηρούνται είτε έως ότου υποβληθούν τα δεδομένα είτε έως ότου η αρχή έκδοσης ή, κατά περίπτωση, η αρχή εκτέλεσης, υποδείξει ότι η διατήρηση και η υποβολή των δεδομένων δεν είναι πλέον απαραίτητες.
Ο αποδέκτης οφείλει να λαμβάνει τα αναγκαία μέτρα ώστε να προστατεύει το απόρρητο, τη μυστικότητα και την ακεραιότητα του πιστοποιητικού ΕΕΥ και των δεδομένων που υποβάλλονται ή διατηρούνται.
ΤΜΗΜΑ A: Αρχή έκδοσης/έγκρισης
Κράτος έκδοσης:…
Αρχή έκδοσης:…
Αρχή έγκρισης (κατά περίπτωση):…
Σημ.: τα στοιχεία της αρχής έκδοσης και της αρχής έγκρισης παρέχονται στο τέλος (τμήματα Θ και Ι)…
Αριθμός φακέλου της αρχής έκδοσης:…
Αριθμός φακέλου της αρχής έγκρισης:…
ΤΜΗΜΑ B: Αποδέκτης
Αποδέκτης:…
►C1
Η παρούσα εντολή εκδίδεται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης για τον συγκεκριμένο αποδέκτη επειδή η ορισθείσα εγκατάσταση ή ο νόμιμος εκπρόσωπος παρόχου υπηρεσιών δεν ανταποκρίθηκε στο πιστοποιητικό ΕΕΥ εντός των προθεσμιών που ορίζονται στο άρθρο 10 του κανονισμού (ΕΕ) 2023/1543. ◄
Διεύθυνση:…
Αριθ. τηλ./Αριθ. φαξ/Διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου (εφόσον είναι γνωστά):…
Αρμόδιος για την επικοινωνία (εφόσον είναι γνωστός):…
Αριθμός φακέλου του αποδέκτη (εφόσον είναι γνωστός):…
Οικείος πάροχος υπηρεσιών (εάν είναι άλλος από τον αποδέκτη):…
Τυχόν άλλες σχετικές πληροφορίες:…
ΤΜΗΜΑ Γ: Προθεσμίες (σημειώστε το κατάλληλο τετραγωνίδιο και συμπληρώστε, εάν χρειάζεται)
Μόλις παραληφθεί το πιστοποιητικό ΕΕΥ, τα ζητούμενα δεδομένα πρέπει να υποβληθούν:
το συντομότερο δυνατόν και το αργότερο εντός 10 ημερών (χωρίς κοινοποίηση στην αρχή εκτέλεσης)
σε περίπτωση κοινοποίησης στην αρχή εκτέλεσης: στο τέλος της περιόδου 10 ημερών, εάν η αρχή εκτέλεσης δεν έχει προβάλει λόγο άρνησης εντός της εν λόγω προθεσμίας, ή —κατόπιν επιβεβαίωσης από την αρχή εκτέλεσης, πριν από τη λήξη της προθεσμίας των 10 ημερών, ότι δεν θα προβάλει λόγο άρνησης— το συντομότερο δυνατόν και το αργότερο στο τέλος της περιόδου 10 ημερών
χωρίς αδικαιολόγητη καθυστέρηση και το αργότερο εντός οκτώ ωρών σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης που αφορά:
επικείμενη απειλή για τη ζωή, τη σωματική ακεραιότητα ή την ασφάλεια προσώπου
επικείμενη απειλή για υποδομές ζωτικής σημασίας, όπως ορίζονται στο άρθρο 2 στοιχείο α) της οδηγίας 2008/114/ΕΚ του Συμβουλίου (
6
), όταν η διατάραξη ή η καταστροφή των εν λόγω υποδομών ζωτικής σημασίας θα οδηγούσε σε επικείμενη απειλή για τη ζωή, τη σωματική ακεραιότητα ή την ασφάλεια προσώπου, μεταξύ άλλων μέσω σοβαρής βλάβης στην παροχή βασικών προμηθειών στον πληθυσμό ή στην άσκηση των βασικών λειτουργιών του κράτους.
Αναφέρετε αν υπάρχουν διαδικαστικές ή άλλες προθεσμίες που θα πρέπει να ληφθούν υπόψη για την εκτέλεση του παρόντος πιστοποιητικού ΕΕΥ:…
Παρακαλείστε να παράσχετε πρόσθετες πληροφορίες, κατά περίπτωση:…
ΤΜΗΜΑ Δ: Σχέση με προηγούμενο αίτημα υποβολής/διατήρησης στοιχείων (σημειώστε και συμπληρώστε εάν υπάρχει και είναι διαθέσιμο)
Τα ζητούμενα δεδομένα διατηρήθηκαν πλήρως/εν μέρει σύμφωνα με προηγούμενο αίτημα διατήρησης στοιχείων
που εκδόθηκε από … (αναφέρετε την αρχή και τον αριθμό φακέλου)
στις … (αναφέρετε την ημερομηνία έκδοσης του αιτήματος)
και διαβιβάστηκε στις … (αναφέρετε την ημερομηνία διαβίβασης του αιτήματος)
προς … (αναφέρετε τον πάροχο υπηρεσιών / τον νόμιμο εκπρόσωπο / την ορισθείσα αρχή / την αρμόδια αρχή προς τον οποία ή την οποία διαβιβάστηκε το αίτημα και, εάν διατίθεται, τον αριθμό φακέλου που παρέσχε ο αποδέκτης).
Τα ζητούμενα δεδομένα σχετίζονται με προηγούμενο αίτημα υποβολής στοιχείων
που εκδόθηκε από … (αναφέρετε την αρχή και τον αριθμό φακέλου)
στις … (αναφέρετε την ημερομηνία έκδοσης του αιτήματος)
και διαβιβάστηκε στις … (αναφέρετε την ημερομηνία διαβίβασης του αιτήματος)
προς … (αναφέρετε τον πάροχο υπηρεσιών / τον νόμιμο εκπρόσωπο / την ορισθείσα αρχή / την αρμόδια αρχή προς τον οποία ή την οποία διαβιβάστηκε το αίτημα και, εάν διατίθεται, τον αριθμό φακέλου που παρέσχε ο αποδέκτης).
Τυχόν άλλες σχετικές πληροφορίες:…
ΤΜΗΜΑ Ε: Πληροφορίες προς υποστήριξη του εντοπισμού των ζητούμενων δεδομένων (να συμπληρωθεί στον βαθμό που οι σχετικές πληροφορίες είναι γνωστές και αναγκαίες για τον εντοπισμό των δεδομένων)
Διεύθυνση/-εις IP και χρονοσφραγίδες(συμπεριλαμβανομένων της ημερομηνίας και της ζώνης ώρας):…
Αριθ. τηλ.:…
Διεύθυνση/-εις ηλεκτρονικού ταχυδρομείου:…
Αριθμός/-οί IMEI:…
Διεύθυνση/-εις MAC:…
Ο χρήστης ή οι χρήστες, ή άλλο μοναδικό αναγνωριστικό ή άλλα μοναδικά αναγνωριστικά, όπως το όνομα ή τα ονόματα χρήστη, η ταυτότητα ή οι ταυτότητες σύνδεσης, ή το όνομα ή τα ονόματα λογαριασμού:…
Όνομα ή ονόματα της σχετικής υπηρεσίας ή των σχετικών υπηρεσιών:…
Άλλο:…
Κατά περίπτωση, το χρονικό διάστημα στο οποίο περιλαμβάνονται τα δεδομένα για τα οποία ζητείται η υποβολή·
……
Πρόσθετες πληροφορίες εφόσον χρειάζεται:…
ΤΜΗΜΑ ΣΤ: Ηλεκτρονικά αποδεικτικά στοιχεία προς υποβολή
Το παρόν πιστοποιητικό ΕΕΥ αφορά τα εξής (σημειώστε το κατάλληλο τετραγωνίδιο ή τα κατάλληλα τετραγωνίδια):
α)
όνομα, ημερομηνία γέννησης, ταχυδρομική ή γεωγραφική διεύθυνση, στοιχεία επικοινωνίας (διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου, αριθμός τηλεφώνου) και άλλες σχετικές πληροφορίες που αφορούν την ταυτότητα του χρήστη / κατόχου της συνδρομής
ημερομηνία και ώρα αρχικής εγγραφής, είδος εγγραφής, αντίγραφο σύμβασης, μέσα εξακρίβωσης της ταυτότητας κατά τη στιγμή της εγγραφής, αντίγραφα εγγράφων που υπέβαλε ο συνδρομητής
είδος υπηρεσίας και διάρκειά της, συμπεριλαμβανομένων αναγνωριστικών που χρησιμοποιούνται από τον συνδρομητή ή παρέχονται σε αυτόν κατά την αρχική εγγραφή του ή την ενεργοποίηση της υπηρεσίας (π.χ. αριθμός τηλεφώνου, αριθμός κάρτας SIM, διεύθυνση MAC) και σχετική συσκευή ή σχετικές συσκευές
πληροφορίες προφίλ (π.χ. όνομα χρήστη, ψευδώνυμο, φωτογραφία προφίλ)
δεδομένα σχετικά με την επικύρωση της χρήσης της υπηρεσίας, όπως εναλλακτική διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου που παρέχεται από τον χρήστη / κάτοχο της συνδρομής
στοιχεία χρεωστικής ή πιστωτικής κάρτας (που έχουν παρασχεθεί από τον χρήστη για σκοπούς τιμολόγησης), συμπεριλαμβανομένων και άλλων μέσων πληρωμής
β)
δεδομένα που ζητούνται με αποκλειστικό σκοπό την ταυτοποίηση του χρήστη, όπως ορίζονται στο άρθρο 3 σημείο 10) του κανονισμού (ΕΕ) 2023/1543:
καταγραφές σύνδεσης IP, όπως διευθύνσεις IP / αρχεία καταγραφής IP (logs) / αριθμοί πρόσβασης IP, μαζί με άλλα τεχνικά αναγνωριστικά, όπως θύρες προέλευσης και χρονοσφραγίδες ή ισοδύναμα, η ταυτότητα χρήστη και η διεπαφή που χρησιμοποιείται στο πλαίσιο της χρήσης της υπηρεσίας· διευκρινίστε, εάν είναι αναγκαίο:…
το χρονικό διάστημα στο οποίο περιλαμβάνονται τα δεδομένα για τα οποία ζητείται η υποβολή (εάν είναι διαφορετικό από αυτό του τμήματος E):…
γ)
δεδομένα κίνησης:
i)
για (κινητή) τηλεφωνία:
εξερχόμενα (Α) και εισερχόμενα (B) αναγνωριστικά (αριθμός τηλεφώνου, IMSI, IMEI)
ώρα και διάρκεια της σύνδεσης ή των συνδέσεων
απόπειρα ή απόπειρες κλήσης
αναγνωριστικό (ID) σταθμού βάσης, συμπεριλαμβανομένων γεωγραφικών πληροφοριών (συντεταγμένες Χ/Υ), κατά τον χρόνο έναρξης και λήξης της σύνδεσης
κομιστής / τηλεϋπηρεσία που χρησιμοποιήθηκε (π.χ. UMTS, GPRS)
ii)
για το διαδίκτυο:
πληροφορίες δρομολόγησης (διεύθυνση IP προέλευσης, διεύθυνση/διευθύνσεις IP προορισμού, αριθμός/-οί θύρας, φυλλομετρητής, πληροφορίες κεφαλίδας μηνύματος ηλεκτρονικού ταχυδρομείου, αναγνωριστικό μηνύματος)
αναγνωριστικό (ID) σταθμού βάσης, συμπεριλαμβανομένων γεωγραφικών πληροφοριών (συντεταγμένες Χ/Υ), κατά τον χρόνο έναρξης και λήξης της σύνδεσης ή των συνδέσεων
ημερομηνία και ώρα της σύνδεσης ή των συνδέσεων
διάρκεια της περιόδου ή των περιόδων σύνδεσης ή πρόσβασης
iii)
για φιλοξενία (hosting):
αρχεία καταγραφής (logfiles)
iv)
άλλο:
ιστορικό χρεώσεων προπληρωμένου υπολοίπου
δ)
αποτύπωση (dump) (διαδικτυακής) ηλεκτρονικής θυρίδας
αποτύπωση διαδικτυακής αποθήκευσης (online storage dump) (δεδομένα που παράγονται από τον χρήστη)
αποτύπωση σελίδας (pagedump)
αρχείο καταγραφής / αντίγραφο ασφαλείας μηνυμάτων
αποτύπωση (dump) φωνητικού ταχυδρομείου
αντίγραφο ασφαλείας συσκευής
Πρόσθετες πληροφορίες στην περίπτωση που απαιτείται να προσδιοριστεί ή να περιοριστεί (περαιτέρω) το εύρος των ζητούμενων δεδομένων:…
ΤΜΗΜΑ Ζ: Πληροφορίες για τις βασικές προϋποθέσεις
α)
Το παρόν πιστοποιητικό ΕΕΥ αφορά τα εξής (σημειώστε το κατάλληλο τετραγωνίδιο ή τα κατάλληλα τετραγωνίδια):
ποινική διαδικασία όσον αφορά ποινικό αδίκημα ή ποινικά αδικήματα·
εκτέλεση περιοριστικής της ελευθερίας ποινής ή στερητικού της ελευθερίας μέτρου ασφαλείας τουλάχιστον τεσσάρων μηνών —κατόπιν ποινικής διαδικασίας— που επιβλήθηκε με απόφαση μη εκδοθείσα ερήμην, σε περιπτώσεις στις οποίες το καταδικασθέν πρόσωπο διέφυγε από τη δικαιοσύνη.
β)
φύση και νομικός χαρακτηρισμός της αξιόποινης πράξης ή των αξιόποινων πράξεων για την οποία ή τις οποίες εκδόθηκε το πιστοποιητικό ΕΕΥ και εφαρμοστέα νομική διάταξη (
7
):
……
γ)
Το παρόν πιστοποιητικό ΕΕΥ εκδίδεται για δεδομένα κίνησης τα οποία δεν ζητούνται με αποκλειστικό σκοπό την ταυτοποίηση του χρήστη ή για δεδομένα περιεχομένου, ή και τα δύο, και αφορά τα εξής (σημειώστε το κατάλληλο τετραγωνίδιο ή τα κατάλληλα τετραγωνίδια, κατά περίπτωση):
ποινικό/-ά αδίκημα/αδικήματα που επισύρει/-ουν, στο κράτος έκδοσης, περιοριστική της ελευθερίας ποινή με ανώτατο όριο τουλάχιστον τριών ετών·
ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα αδικήματα, εάν διαπράχθηκαν εν όλω ή εν μέρει μέσω πληροφοριακού συστήματος:
αδίκημα ή αδικήματα των άρθρων 3 έως 8 της οδηγίας (ΕΕ) 2019/713 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου (
8
)·
αδίκημα ή αδικήματα των άρθρων 3 έως 7 της οδηγίας 2011/93/ΕΕ του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου (
9
)·
αδίκημα ή αδικήματα των άρθρων 3 έως 8 της οδηγίας 2013/40/ΕΕ του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου (
10
)·
τα εγκλήματα των άρθρων 3 έως 12 και 14 της οδηγίας (ΕΕ) 2017/541 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου (
11
).
δ)
Υπεύθυνος επεξεργασίας / Εκτελών την επεξεργασία:
Οι ευρωπαϊκές εντολές υποβολής στοιχείων απευθύνονται σε παρόχους υπηρεσιών που ενεργούν ως υπεύθυνοι επεξεργασίας. Κατ’ εξαίρεση, η ευρωπαϊκή εντολή υποβολής στοιχείων μπορεί να απευθύνεται απευθείας στον πάροχο υπηρεσιών που επεξεργάζεται τα δεδομένα για λογαριασμό του υπευθύνου επεξεργασίας.
Σημειώστε το κατάλληλο τετραγωνίδιο ή τα κατάλληλα τετραγωνίδια:
Το παρόν πιστοποιητικό ΕΕΥ απευθύνεται στον πάροχο υπηρεσιών που ενεργεί ως υπεύθυνος επεξεργασίας.
Το παρόν πιστοποιητικό ΕΕΥ απευθύνεται στον πάροχο υπηρεσιών ο οποίος επεξεργάζεται τα δεδομένα για λογαριασμό του υπευθύνου επεξεργασίας ή, σε περίπτωση που ο υπεύθυνος επεξεργασίας δεν μπορεί να ταυτοποιηθεί, ενδέχεται να επεξεργάζεται τα δεδομένα για λογαριασμό του υπευθύνου επεξεργασίας, διότι:
ο υπεύθυνος επεξεργασίας δεν μπορεί να προσδιοριστεί παρά τις εύλογες προσπάθειες της αρχής έκδοσης
η επικοινωνία με τον υπεύθυνο επεξεργασίας ενδέχεται να είναι επιζήμια για την έρευνα
Εάν το παρόν πιστοποιητικό ΕΕΥ απευθύνεται στον πάροχο υπηρεσιών που επεξεργάζεται δεδομένα για λογαριασμό του υπευθύνου επεξεργασίας:
ο εκτελών την επεξεργασία ενημερώνει τον υπεύθυνο επεξεργασίας σχετικά με την υποβολή δεδομένων
ο εκτελών την επεξεργασία δεν ενημερώνει τον υπεύθυνο επεξεργασίας σχετικά με την υποβολή δεδομένων μέχρι νεωτέρας, καθώς αυτό θα ήταν επιζήμιο για την έρευνα. Παραθέστε σύντομη αιτιολόγηση (
12
):…
ε)
Τυχόν άλλες σχετικές πληροφορίες:…
ΤΜΗΜΑ Η: Ενημέρωση χρήστη
Σε κάθε περίπτωση, ο αποδέκτης δεν ενημερώνει το πρόσωπο του οποίου τα δεδομένα ζητούνται. Αποτελεί ευθύνη της αρχής έκδοσης να ενημερώσει το εν λόγω πρόσωπο, χωρίς αδικαιολόγητη καθυστέρηση, σχετικά με την υποβολή των δεδομένων.
Επισημαίνεται ότι (σημειώστε το κατάλληλο τετραγωνίδιο ή τα κατάλληλα τετραγωνίδια):
η αρχή έκδοσης θα καθυστερήσει να ενημερώσει το πρόσωπο του οποίου τα δεδομένα ζητούνται, για όσο διάστημα πληρούνται μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
αυτό είναι απαραίτητο προκειμένου να αποφευχθεί η παρακώλυση επίσημων ή νομικών ερευνών, διερευνήσεων ή διαδικασιών·
αυτό είναι απαραίτητο προκειμένου να αποφευχθεί η παρεμπόδιση της πρόληψης, της ανίχνευσης, της διερεύνησης ή της δίωξης ποινικών αδικημάτων ή της εκτέλεσης ποινικών κυρώσεων·
αυτό είναι απαραίτητο για την προστασία της δημόσιας ασφάλειας·
αυτό είναι απαραίτητο για την προστασία της εθνικής ασφάλειας·
αυτό είναι απαραίτητο για την προστασία των δικαιωμάτων και των ελευθεριών τρίτων.
ENOTHTA Θ: Στοιχεία της αρχής έκδοσης
Είδος αρχής έκδοσης (σημειώστε το κατάλληλο τετραγωνίδια ή τα κατάλληλα τετραγωνίδια):
δικαστής, δικαστήριο ή ανακριτής
άλλη αρμόδια αρχή όπως ορίζεται από το κράτος έκδοσης
Εάν απαιτείται έγκριση, συμπληρώστε επίσης το τμήμα Ι.
Επισημαίνεται ότι (σημειώστε το τετραγωνίδιο, αν απαιτείται):
Το παρόν πιστοποιητικό ΕΕΥ εκδόθηκε για δεδομένα συνδρομητή ή για δεδομένα που ζητήθηκαν με αποκλειστικό σκοπό την ταυτοποίηση του χρήστη, σε δεόντως διαπιστωμένη περίπτωση έκτακτης ανάγκης χωρίς προηγούμενη έγκριση, διότι η έγκριση δεν θα μπορούσε να έχει εξασφαλιστεί εγκαίρως, ή και για τα δύο. Η αρχή έκδοσης επιβεβαιώνει ότι μπορεί να εκδώσει εντολή σε αντίστοιχη εγχώρια υπόθεση χωρίς έγκριση και ότι η εκ των υστέρων έγκριση θα επιδιωχθεί χωρίς αδικαιολόγητη καθυστέρηση το αργότερο εντός 48 ωρών (σημειωτέον ότι ο αποδέκτης δεν θα ενημερωθεί).
Στοιχεία της αρχής έκδοσης ή του εκπροσώπου της, ή και των δύο, που βεβαιώνει ή βεβαιώνουν την ακρίβεια και την ορθότητα του πιστοποιητικού ΕΕΥ:
Ονομασία αρχής:…
Ονοματεπώνυμο του εκπροσώπου της:…
Θέση (τίτλος/βαθμός):…
Αριθμός φακέλου:…
Διεύθυνση:…
Αριθ. τηλεφώνου: (κωδικός χώρας) (κωδικός περιοχής/πόλης)…
Αριθ. φαξ: (κωδικός χώρας) (κωδικός περιοχής/πόλης)…
Διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου:…
Γλώσσα(-ες) που ομιλεί:…
Εάν διαφέρει από τα παραπάνω, αρχή/σημείο επαφής (π.χ. κεντρική αρχή) για την υποβολή ερωτημάτων σχετικά με την εκτέλεση του πιστοποιητικού ΕΕΥ:
Ονομασία της αρχής / όνομα:…
Διεύθυνση:…
Αριθ. τηλεφώνου: (κωδικός χώρας) (κωδικός περιοχής/πόλης)…
Αριθ. φαξ: (κωδικός χώρας) (κωδικός περιοχής/πόλης)…
Διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου:…
Υπογραφή της αρχής έκδοσης ή του εκπροσώπου της που βεβαιώνει την ακρίβεια και την ορθότητα του πιστοποιητικού ΕΕΥ:
Ημερομηνία:…
Υπογραφή (
13
):…
ΤΜΗΜΑ Ι: Στοιχεία της αρχής έγκρισης (να συμπληρωθεί εφόσον απαιτείται)
Είδος αρχής έγκρισης
δικαστής, δικαστήριο ή ανακριτής
Στοιχεία της αρχής έγκρισης ή του εκπροσώπου της, ή και των δύο, που βεβαιώνει ή βεβαιώνουν την ακρίβεια και την ορθότητα του πιστοποιητικού ΕΕΥ:
Ονομασία της αρχής:…
Ονοματεπώνυμο του εκπροσώπου της:…
Θέση (τίτλος/βαθμός):…
Αριθμός φακέλου:…
Διεύθυνση:…
Αριθ. τηλεφώνου: (κωδικός χώρας) (κωδικός περιοχής/πόλης)…
Αριθ. φαξ: (κωδικός χώρας) (κωδικός περιοχής/πόλης)…
Διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου:…
Γλώσσα(-ες) που ομιλεί:…
Ημερομηνία:…
Υπογραφή (
14
):…
ΤΜΗΜΑ ΙΑ: Κοινοποίηση και στοιχεία της αρχής εκτέλεσης στην οποία απευθύνεται η κοινοποίηση (κατά περίπτωση)
Το παρόν πιστοποιητικό ΕΕΥ κοινοποιείται στην ακόλουθη αρχή εκτέλεσης: …
Παραθέστε τα στοιχεία επικοινωνίας της αρχής εκτέλεσης στην οποία απευθύνεται η κοινοποίηση (εάν υπάρχουν):
Ονομασία της αρχής εκτέλεσης:…
Διεύθυνση:…
Αριθ. τηλεφώνου: (κωδικός χώρας) (κωδικός περιοχής/πόλης)…
Αριθ. φαξ: (κωδικός χώρας) (κωδικός περιοχής/πόλης)…
Διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου:…
ΤΜΗΜΑ ΙΒ: Διαβίβαση δεδομένων
α)
Αρχή στην οποία πρέπει να διαβιβαστούν τα δεδομένα
άλλη αρμόδια αρχή (π.χ. κεντρική αρχή)
Όνομα και στοιχεία επικοινωνίας:…
β)
Προτιμώμενος μορφότυπος ή μέσα με τα οποία πρέπει να διαβιβαστούν τα δεδομένα (κατά περίπτωση):…
ΤΜΗΜΑ ΙΓ: Περαιτέρω πληροφορίες που πρέπει να περιλαμβάνονται (να μην αποσταλούν στον αποδέκτη — να χορηγηθούν στην αρχή εκτέλεσης σε περίπτωση που απαιτείται κοινοποίηση στην αρχή εκτέλεσης)
Λόγοι για τους οποίους καθορίζεται ότι η ευρωπαϊκή εντολή διατήρησης στοιχείων πληροί τις προϋποθέσεις αναγκαιότητας και αναλογικότητας:
……
Συνοπτική περιγραφή της υπόθεσης:
……
Τιμωρείται το αδίκημα για το οποίο εκδίδεται η ευρωπαϊκή εντολή υποβολής στοιχείων στο κράτος έκδοσης με περιοριστική της ελευθερίας ποινή ή στερητικό της ελευθερίας μέτρο ασφαλείας μέγιστης διάρκειας τουλάχιστον τριών ετών και περιλαμβάνεται στον κατάλογο αδικημάτων που παρατίθεται κατωτέρω (σημειώστε το κατάλληλο τετραγωνίδιο ή τα κατάλληλα τετραγωνίδια);
συμμετοχή σε εγκληματική οργάνωση·
σεξουαλική εκμετάλλευση παιδιών και παιδική πορνογραφία·
παράνομη διακίνηση ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών·
παράνομη διακίνηση όπλων, πυρομαχικών και εκρηκτικών·
απάτη, συμπεριλαμβανομένων της απάτης και άλλων ποινικών αδικημάτων εις βάρος των οικονομικών συμφερόντων της Ένωσης, όπως ορίζονται στην οδηγία (ΕΕ) 2017/1371 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου (
15
)·
νομιμοποίηση προϊόντων εγκλήματος·
παραχάραξη, περιλαμβανομένης της κιβδηλείας του ευρώ·
εγκλήματα κατά του περιβάλλοντος, συμπεριλαμβανομένου του παράνομου εμπορίου απειλούμενων ζωικών ειδών και του παράνομου εμπορίου απειλούμενων φυτικών ειδών και φυτικών ποικιλιών·
παροχή βοήθειας για την παράνομη είσοδο και διαμονή·
ανθρωποκτονία εκ προθέσεως ή βαριά σωματική βλάβη·
παράνομο εμπόριο ανθρωπίνων οργάνων και ιστών·
απαγωγή, παράνομη κατακράτηση ή ομηρία·
οργανωμένη ή ένοπλη ληστεία·
παράνομη διακίνηση πολιτιστικών αγαθών, συμπεριλαμβανομένων των αρχαιοτήτων και των έργων τέχνης·
αθέμιτη προστασία έναντι παρανόμου οφέλους και εκβίαση·
παράνομη απομίμηση και πειρατεία προϊόντων·
πλαστογραφία και διακίνηση διοικητικών εγγράφων·
κιβδηλεία μέσων πληρωμής·
παράνομη διακίνηση ορμονικών ουσιών και άλλων αυξητικών παραγόντων·
παράνομη διακίνηση πυρηνικών και ραδιενεργών ουσιών·
εμπορία κλεμμένων οχημάτων·
εγκλήματα που υπάγονται στη δικαιοδοσία του Διεθνούς Ποινικού Δικαστηρίου·
αεροπειρατεία ή πειρατεία·
Κατά περίπτωση, συμπληρώστε τυχόν πρόσθετες πληροφορίες που ενδέχεται να χρειαστεί η αρχή εκτέλεσης για να αξιολογήσει τη δυνατότητα προβολής λόγων άρνησης:
……