ANEXO II

Referência jurídica

Artigo 17.o do Regulamento Delegado (UE) n.o 524/2014 da Comissão

Autoridade competente:

Nome da instituição:

Data de apresentação (DD/MM/AAAA):

Informações prestadas em base consolidada (Sim/Não)

Indique «Sim» se as informações prestadas neste modelo forem informações consolidadas e não ao nível da instituição

Pergunta/Elemento informativo

Resposta/Valor

Ocorreu ou poderá vir a ocorrer uma situação de dificuldades de liquidez no próximo mês ou num momento posterior (especificar o período)?

[resposta à pergunta, em texto livre]

Descrição da situação, incluindo a causa subjacente às dificuldades de liquidez

[resposta à pergunta, em texto livre]

O que irá acontecer a seguir? O que poderá acontecer e que deva ser trazido ao conhecimento da autoridade competente?

[resposta à pergunta, em texto livre]

Já foram desencadeados os planos de recurso, nomeadamente planos de financiamento de recurso?

[resposta à pergunta, em texto livre]

Qual é o impacto previsto da situação em termos de risco de contágio no setor bancário do Estado-Membro de origem ao longo dos próximos 3-6 meses?

[resposta à pergunta, em texto livre]

Qual é o impacto previsto da situação na instituição, nomeadamente ao nível das suas funções económicas essenciais, ao longo dos próximos 3-6 meses?

[resposta à pergunta, em texto livre]

Qual é o impacto previsto da situação nas atividades da sucursal ao longo dos próximos 3-6 meses?

[resposta à pergunta, em texto livre]

Enumere as medidas adotadas até à data pela instituição ou autoridade competente para minimizar a causa subjacente às dificuldades. Fornecer pormenores quanto ao impacto dessas medidas:

Medida e entidade que a tomou

Impacto

texto livre

texto livre

texto livre

texto livre

texto livre

texto livre

Enumere as medidas futuras previstas pela instituição ou pela autoridade competente para minimizar a causa subjacente às dificuldades. Apresentar pormenores sobre o calendário para a adoção dessas medidas e sobre o seu impacto previsto:

Medida e entidade que a tomará

Prazo

Impacto

texto livre

texto livre

texto livre

texto livre

texto livre

texto livre

texto livre

texto livre

texto livre

Quais são os marcos e pontos de ativação futuros para novas medidas?

[resposta à pergunta, em texto livre]

Enumere as medidas adotadas pela instituição ou pela autoridade competente com vista a melhorar a situação de liquidez: Apresentar pormenores sobre o seu impacto quantitativo.

Medida e entidade que a tomou

Impacto

texto livre

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texto livre

texto livre

texto livre

texto livre

Enumere as medidas futuras previstas pela instituição ou pela autoridade competente com vista a melhorar a situação de liquidez. Apresentar pormenores sobre o calendário para a adoção dessas medidas e sobre o seu impacto previsto

Medida e entidade que a tomará

Prazo

Impacto

texto livre

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Quais são os marcos e pontos de ativação futuros para novas medidas?

[resposta à pergunta, em texto livre]

Forneça também as informações quantitativas mais recentes disponíveis relativas à liquidez como especificadas no artigo 4.o, n.o 1, alínea c) a h), do Regulamento Delegado (UE) n.o 524/2014 (ver igualmente os modelos constantes das partes 1 ou 2 do anexo I)