ZAŁĄCZNIK III SPRAWOZDANIE DOTYCZĄCE WPŁYWU EUROPEJSKIEJ ZIELONEJ OBLIGACJI

— [Data publikacji sprawozdania dotyczącego wpływu]

— [W stosownych przypadkach data publikacji zmienionego sprawozdania dotyczącego wpływu]

— [Data emisji obligacji lub transz obligacji]

— [Nazwa prawna emitenta]

— [W miarę możliwości, identyfikator podmiotu prawnego (LEI) emitenta]

— [Adres strony internetowej, na której inwestorzy mogą znaleźć dane kontaktowe emitenta]

— [W miarę możliwości, nazwa obligacji nadana przez emitenta]

— [W miarę możliwości, międzynarodowe kody identyfikujące papiery wartościowe (kody ISIN) obligacji i transz obligacji]

— [W przypadku gdy sprawozdanie dotyczące wpływu zostało poddane ocenie przez kontrolera zewnętrznego – dane służące identyfikacji i dane kontaktowe kontrolera zewnętrznego]

— [W stosownych przypadkach nazwa właściwego organu, który zatwierdził prospekt(-y) obligacji]

— [Następujące oświadczenie: „[W przypadku tej obligacji] [W przypadku tych obligacji] stosuje się oznakowanie »europejska zielona obligacja« lub »EuGB« zgodnie z rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2023/2631 (1).”]

— [W przypadku gdy przychody z obligacji zostały alokowane zgodnie z art. 5 tego rozporządzenia, następujące oświadczenie: „[Ta europejska zielona obligacja korzysta] [Te europejskie zielone obligacje korzystają] z elastyczności umożliwiającej częściową niezgodność z technicznymi kryteriami kwalifikacji określonymi w aktach delegowanych przyjętych na podstawie art. 10 ust. 3, art. 11 ust. 3, art. 12 ust. 2, art. 13 ust. 2, art. 14 ust. 2 lub art. 15 ust. 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2020/852 (2) („techniczne kryteria kwalifikacji”), co opisano szczegółowo w sekcji 4 niniejszego sprawozdania dotyczącego wpływu.”]

— [Informacje na temat tego, w jaki sposób obligacja(-e) przyczyniła(-y) się do szerszej strategii środowiskowej emitenta.]

— [W stosownych przypadkach wyjaśnienie wszelkich zmian w szerszej strategii środowiskowej emitenta wprowadzonych od czasu publikacji arkusza informacyjnego europejskiej zielonej obligacji.]

— [Cele środowiskowe, o których mowa w art. 9 rozporządzenia (UE) 2020/852, realizowane przez obligację(-e).]

— [W przypadku gdy emitent podlega przepisom art. 8 rozporządzenia (UE) 2020/852, opis tego, w jaki sposób, w jakim stopniu (np. wyrażone jako zmiana procentowa w ujęciu rok do roku) i w których okresach obrotowych przychody z obligacji przyczyniły się do osiągnięcia kluczowych wskaźników skuteczności działania emitenta w odniesieniu do zgodnych z wymogami w zakresie systematyki aktywów, obrotu, nakładów inwestycyjnych i wydatków operacyjnych.]

— [W przypadku gdy emitent podlega obowiązkowi publikacji planów zgodnie z art. 19a ust. 2 lit. a) ppkt (iii) lub, w stosownych przypadkach, art. 29a ust. 2 lit. a) ppkt (iii) dyrektywy Parlamentu Europejskiego i Rady 2013/34/UE (3) lub gdy dobrowolnie publikuje plany transformacji:

— 

— [Oszacowanie łącznego pozytywnego i negatywnego wpływu na środowisko.]

— [Informacje na temat metodyki i założeń wykorzystanych do oceny wpływu projektów, jeżeli arkusz informacyjny europejskiej zielonej obligacji dotyczący danej obligacji nie zawierał tych informacji.]

— [Informacje na temat pozytywnego i negatywnego wpływu projektów na środowisko oraz w miarę możliwości powiązane miary. W przypadku gdy informacje te nie są dostępne na poziomie projektu, należy to wyjaśnić.]

— [Jeżeli emitent wyrazi taką wolę, informacje na temat tego, czy i w jaki sposób projekt przyczynił się do realizacji innych aspektów zrównoważonego rozwoju obligacji, w tym społecznych aspektów transformacji w kierunku neutralności klimatycznej, na przykład poprzez zapewnianie nowych miejsc pracy, możliwości przekwalifikowania i lokalnej infrastruktury w społecznościach przechodzących transformację działalności gospodarczej w kierunku zrównoważonego rozwoju.]

— [W przypadku gdy przychody z obligacji są alokowane zgodnie z art. 5 rozporządzenia (UE) 2023/2631, emitent zgłasza te informacje oddzielnie dla tych projektów i działalności.]

— [Link do strony internetowej emitenta, o której mowa w art. 15 ust. 1 rozporządzenia (UE) 2023/2631.]

— [W stosownych przypadkach link do odpowiednich sprawozdań emitenta, takich jak skonsolidowane sprawozdanie z działalności lub skonsolidowane sprawozdanie w zakresie zrównoważonego rozwoju na podstawie dyrektywy 2013/34/UE.]