BILAG V EU-overensstemmelseserklæring

1. Nr … (entydig identifikation af produktet)

2. Navn og adresse på fabrikanten og i givet fald fabrikantens bemyndigede repræsentant

3. Denne EU-overensstemmelseserklæring udstedes på fabrikantens ansvar

4. Erklæringens genstand (beskrivelse af produktet, der er tilstrækkelig til, at det kan identificeres entydigt, og som gør det muligt at spore det. Den kan, hvis det er nødvendigt for identifikationen af produktet, omfatte et billede)

5. Genstanden for den i punkt 4 omhandlede erklæring er i overensstemmelse med denne forordning, den delegerede retsakt, der er vedtaget i henhold til artikel 4 og, hvor det er relevant, anden EU-harmoniseringslovgivning

6. Henvisninger til de relevante harmoniserede standarder eller til de anvendte fælles specifikationer eller henvisninger til andre tekniske specifikationer, som der erklæres overensstemmelse med

7. Hvor det er relevant, det bemyndigede organ … (navn, nummer) har foretaget … (beskrivelse af aktiviteten) og udstedt attesten eller afgørelsen om godkendelse … (nummer)

8. Hvor det er relevant, en henvisning til anden EU-ret om anbringelse af det CE-mærke, der er anbragt

9. Identifikation af den person, der er bemyndiget til at forpligte fabrikanten eller fabrikantens repræsentant, samt vedkommendes underskrift

10. Supplerende oplysninger: