I PIELIKUMS Primārajai izmantošanai paredzētu elektronisko veselības personas datu prioritāro kategoriju galvenie raksturlielumi

Elektronisko veselības datu kategorija

Kategorijā iekļauto elektronisko veselības datu galvenie raksturlielumi

1.  Pacienta veselības pārskati

Elektroniskie veselības dati, kas ietver svarīgus klīniskus faktus saistībā ar identificētu fizisku personu un kas ir būtiski, lai šai personai sniegtu drošu un efektīvu veselības aprūpi. Pacienta veselības pārskatā iekļauj tālāk uzskaitīto informāciju.

1.  Informācija par personu.

2.  Kontaktinformācija.

3.  Informācija par apdrošināšanu.

4.  Alerģijas.

5.  Medicīniskās kontrindikācijas.

6.  Informācija par vakcināciju/profilaksi, iespējams, vakcinācijas kartes veidā.

7.  Pašreizējās, atrisinātās, slēgtās vai neaktīvās problēmas, tostarp ar starptautiskās klasifikācijas kodiem.

8.  Tekstuāla informācija, kas saistīta ar slimības vēsturi.

9.  Medicīniskās ierīces un implanti.

10.  Medicīniskās vai aprūpes procedūras.

11.  Funkcionālais stāvoklis.

12.  Pašreiz lietotās un attiecīgās iepriekš lietotās zāles.

13.  Novērojumi par veselības stāvokļa sociālajiem determinantiem.

14.  Grūtniecības vēsture.

15.  Pacienta sniegtie dati.

16.  Novērojumu rezultāti attiecībā uz veselības stāvokli.

17.  Aprūpes plāns.

18.  Informācija par retām slimībām, piemēram, sīkāka informācija par to ietekmi vai īpašībām.

2.  E-receptes

Elektroniskie veselības dati, kas ir zāļu recepte, kā definēts Direktīvas 2011/24/ES 3. panta k) punktā.

3.  E-izsniegšana

Informācija par aptiekas veiktu zāļu izsniegšanu fiziskai personai pret e-recepti.

4.  Medicīnisko attēlu pētījumi un saistītie attēla apraksti

Elektroniskie veselības dati, kas saistīti ar tādu tehnoloģiju izmantošanu, kuras izmanto, lai skatītu cilvēka ķermeni slimību profilaksei, diagnostikai, uzraudzībai vai ārstēšanai, vai šādu tehnoloģiju radīti dati.

5.  Medicīnisko testu rezultāti, tostarp laboratorijas un citi diagnostikas rezultāti un saistītie ziņojumi

Elektroniskie veselības dati, kas atspoguļo tādu izmeklējumu rezultātus, kuri veikti, jo īpaši izmantojot in vitro diagnostiku, piemēram, klīnisko bioķīmiju, hematoloģiju, transfuzioloģiju, mikrobioloģiju, imunoloģiju un citas metodes, un attiecīgā gadījumā ietver rezultātu interpretācijas pārskatus.

6.  Slimnīcas izraksti

Elektroniskie veselības dati, kas saistīti ar veselības aprūpes gadījumu vai aprūpes epizodi un ietver pamatinformāciju par fiziskas personas uzņemšanu ārstniecības iestādē, ārstēšanu un izrakstīšanu.