PRILOGA 2

1. PODATKI O LADJI

1.1 Ime ladje:

1.5 Lastnik ali upravljavec:

1.2 Številka IMO:

1.6 Številka ali razpoznavni znak ladje:

Številka MMSI (identifikacijska številka pomorske mobilne postaje):

1.3 Bruto tonaža:

1.7 Država zastave:

1.4 Vrsta ladje:

Tanker za prevoz nafte

Tanker za prevoz kemikalij

Ladja za prevoz razsutega tovora

Kontejner

Druga tovorna ladja

Potniška ladja

Ro-ro ladja

Drugo (navedite)

2. PODATKI O LADJI IN PLOVBI

2.1 Lokacija/ime terminala:

2.6 Zadnje pristanišče oddaje odpadkov:

2.2 Datum in čas prihoda:

2.7 Datum zadnje oddaje:

2.3 Datum in čas odhoda:

2.8 Naslednje pristanišče oddaje:

2.4 Zadnje pristanišče in država:

2.9 Oseba, ki predloži ta obrazec (če ni poveljnik ladje):

2.5 Naslednje pristanišče in država (če sta znana):

3. VRSTA IN KOLIČINA ODPADKOV TER ZMOGLJIVOST ZA SKLADIŠČENJE

Vrsta

Odpadki za oddajo (m3)

Največja namenska zmogljivost za skladiščenje (m3)

Količina odpadkov, ki ostanejo na ladji (m3)

Pristanišče, v katerem se bodo oddali preostali odpadki

Ocenjena količina odpadkov, nastalih od obvestila do prihoda v pristanišče naslednjega postanka (m3)

Priloga I h konvenciji MARPOL – Olja

Oljna kalužna voda

Oljni ostanki (blato)

Oljna odpadna voda od čiščenja cistern

Umazana balastna voda

Vrsta

Odpadki za oddajo (m3)

Največja namenska zmogljivost za skladiščenje (m3)

Količina odpadkov, ki ostanejo na ladji (m3)

Pristanišče, v katerem se bodo oddali preostali odpadki

Ocenjena količina odpadkov, nastalih od obvestila do prihoda v pristanišče naslednjega postanka (m3)

Obloge in blato od pranja cistern

Drugo (navedite)

Priloga II h konvenciji MARPOL – ZDRAVJU ŠKODLJIVE TEKOČINE (1)

Snov kategorije X

Snov kategorije Y

Snov kategorije Z

DS – druge snovi

Priloga IV h konvenciji MARPOL – Komunalna odpadna voda

Priloga V h konvenciji MARPOL – Odpadki

A. Plastika

B. Živilski odpadki

C. Gospodinjski odpadki (npr. izdelki iz papirja, krpe, steklo, kovine, steklenice, keramika itd.)

D. Olje za kuhanje

E. Pepel iz sežigalnic

F. Industrijski odpadki

G. Živalska trupla

H. Ribolovno orodje

I. E-odpadki

(1) Navedite ustrezno odpremno ime zadevne zdravju škodljive tekočine.

(1)

Vrsta

Odpadki za oddajo (m3)

Največja namenska zmogljivost za skladiščenje (m3)

Količina odpadkov, ki ostanejo na ladji (m3)

Pristanišče, v katerem se bodo oddali preostali odpadki

Ocenjena količina odpadkov, nastalih od obvestila do prihoda v pristanišče naslednjega postanka (m3)

J. Ostanki tovora (2) (škodljivi za morsko okolje)

K. Ostanki tovora (3) (neškodljivi za morsko okolje)

Priloga VI h konvenciji MARPOL – Odpadki, povezani z onesnaževanjem zraka

Ozonu škodljive snovi in oprema, ki vsebuje take snovi (4)

Ostanki čiščenja izpušnih plinov

Drugi odpadki, ki niso zajeti v konvenciji MARPOL

Pasivno ulovljeni odpadki

Opombe

1. Ti podatki se uporabljajo za pomorsko inšpekcijo in druge inšpekcijske namene.

2. Tega obrazca ni treba izpolniti, če se za ladjo uporablja izvzetje v skladu s členom 9 Direktive (EU) 2019/883

(1) So lahko ocene; navedite ustrezno odpremno ime suhega tovora.

(2) So lahko ocene; navedite ustrezno odpremno ime suhega tovora.

(3) Ki izvirajo iz običajnih dejavnosti vzdrževanja na ladji.

(2)

(3)

(4)