|
1. ORGANISATSIOON
|
|
|
Nimi
|
…
|
|
Aadress
|
…
|
|
Asula
|
…
|
|
Sihtnumber
|
…
|
|
Riik/liidumaa/piirkond/autonoomne piirkond
|
…
|
|
Kontaktisik
|
…
|
|
Telefon
|
…
|
|
Faks
|
…
|
|
E-post
|
…
|
|
Veebiaadress
|
…
|
|
Juurdepääs keskkonnaaruandele või ajakohastatud keskkonnaaruandele
|
|
|
a) trükitud kujul
|
…
|
|
b) elektroonilisel kujul
|
…
|
|
Registreerimisnumber
|
…
|
|
Registreerimise kuupäev
|
…
|
|
Registreeringu peatamise kuupäev
|
…
|
|
Registrist kustutamise kuupäev
|
…
|
|
Järgmise keskkonnaaruande esitamise kuupäev
|
…
|
|
Järgmise ajakohastatud keskkonnaaruande esitamise kuupäev
|
…
|
|
Erandi taotlus vastavalt artiklile 7
JAH – EI
|
…
|
|
NACE tegevusala kood
|
…
|
|
Töötajate arv
|
…
|
|
Käive või aastabilanss
|
…
|
|
2. TEGEVUSKOHT
|
|
|
Nimi
|
…
|
|
Aadress
|
…
|
|
Sihtnumber
|
…
|
|
Asula
|
…
|
|
Riik/liidumaa/piirkond/autonoomne piirkond
|
…
|
|
Kontaktisik
|
…
|
|
Telefon
|
…
|
|
Faks
|
…
|
|
E-post
|
…
|
|
Veebiaadress
|
…
|
|
Juurdepääs keskkonnaaruandele või ajakohastatud keskkonnaaruandele
|
|
|
a) trükitud kujul
|
…
|
|
b) elektroonilisel kujul
|
…
|
|
Registreerimisnumber
|
…
|
|
Registreerimise kuupäev
|
…
|
|
Registreeringu peatamise kuupäev
|
…
|
|
Registrist kustutamise kuupäev
|
…
|
|
Järgmise keskkonnaaruande esitamise kuupäev
|
…
|
|
Järgmise ajakohastatud keskkonnaaruande esitamise kuupäev
|
…
|
|
Erandi taotlus vastavalt artiklile 7
JAH – EI
|
…
|
|
NACE tegevusala kood
|
…
|
|
Töötajate arv
|
…
|
|
Käive või aastabilanss
|
…
|
|
3. TÕENDAJA
|
|
|
Tõendaja nimi
|
…
|
|
Aadress
|
…
|
|
Sihtnumber
|
…
|
|
Asula
|
…
|
|
Riik/liidumaa/piirkond/autonoomne piirkond
|
…
|
|
Telefon
|
…
|
|
Faks
|
…
|
|
E-post
|
…
|
|
Akrediteeringu või litsentsi registreerimisnumber
|
…
|
|
Akrediteeringu või litsentsi ulatus (NACE koodid)
|
…
|
|
Akrediteerimis- või litsentsimisasutus
|
…
|
|
[koht] …, [kuupäev] …/…/20
|
…
|
|
Organisatsiooni esindaja allkiri
|
|